Сфинктерит прямой кишки — симптомы и лечение болезни

Сфинктерит прямой кишкиВ проктологии сфинктерит прямой кишки является достаточно распространённым заболеванием. При данном недуге слизистая оболочка сфинктера воспаляется, появляются болевые приступы и ощущения. Сфинктер – круговая запирающая мышца. Его воспаление носит эпидиологический характер, то есть причин для развития болезни много.

Анатомические особенности анального сфинктера

Анальный сфинктер окружает часть прямой кишки, регулируя процессы выведения каловых масс. Мышца состоит из наружной и внутренней части. Внешняя область обладает рецепторами, которые имеют свойство растягиваться. Эта часть осознано контролируется организмом и состоит из поперечнополосатых мышц, которые плотно обхватывают внутреннюю область кишки. Волокна подкожной мускулаторы прикреплены к копчику.

Анальный сфинктерВнутренняя часть сфинктера является гладкомышечной кольцевидной структурой, которая окружает анальный канал. Здесь волокна ткани проходят по внутреннему мышечному слою и соединяются в дистальной области с кожей. Внутренняя часть имеет длину около трёх сантиметров. Основное её назначение – удерживать в прямой кишке газы, жидкие фракции. Внутренние мышцы сфинктера не контролируются сознанием, их сокращения происходят рефлекторно.

Причины возникновения сфинктерита и его основные симптомы

Эрозивный сфинктерит прямой кишки может быть проявлением неспецифического локализованного язвенного колита. Как правило, сфинктерит возникает вторично как сопутствующее заболевание и может являться осложнением хронического холецистита или желчнокаменной болезни. Заболевание также возникает вследствие длительных спазмов анального отверстия. При хроническом панкреатите часто возникает гипертонус кишки, что также может спровоцировать недуг.

В результате течения заболевания наступает затруднённое поступление желчи в кишку и затруднённая секреция поджелудочной железы. При этом в желчных потоках повышается давление.

лихорадка и ознобКлиническая картина болезни проявляется разнообразными симптомами:

  • не проходящая ноющая боль в эпигастральной области;
  • возможна рвота желчью;
  • возникновение тошноты;
  • тёмный цвет мочи;
  • обесцвеченные каловые массы;
  • лихорадка и озноб.

Диагностика заболевания требует лабораторных исследований в сочетании с такими методами, как диоденоскопией и ретроградной пакереатохолангиографией.

Лечение сфинктерита прямой кишки 

Катаральный сфинктерит, а также другие его формы требуют тщательного медикаментозного лечения. Первоначально врачу необходимо убрать возникшее воспаление. Затем требуется улучшить процесс отхождения желчи и убрать болезненные спазмы. Для этого медиками назначаются антибактериальные и желчегонные препараты, а также спазмолитические и обезболивающие лекарства. Отлично зарекомендовали себя в лечении болезни такие препараты, как:

  • ВенорутонПрокто-гливенол,
  • Венорутон,
  • ректальные свечи с красавкой,
  • Ультрапрокт,
  • Постеризан форте.

В лечении недуга особое внимание следует уделить регулярной гигиене заднего прохода. Необходимо промывать ректальную область каждый раз после дефекации, а также утром и вечером.

Диета при лечении

Немаловажным фактором в выздоровлении является специальная диета при лечении болезни. Пища не должна раздражать стенки и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, быть достаточно легкоусваиваемой и не обременительной для пищеварения. Важно включить следующие продукты в ежедневный рацион:

  • творог,
  • нежирные сорта мяса,
  • яйца,
  • рыба,
  • фруктовые кисели и компоты.

Диета при леченииСледует избегать жирной, острой, жареной пищи во время лечения. Необходимо исключить такие продукты, как капуста, картофель, морковь, сливы.

Хирургическое вмешательство 

В случае, когда консервативное лечение не приносит облегчения и результатов, необходима операция. Одним из осложнений заболевания является развития рубца и стеноза прямой кишки. В подобной ситуации требуется хирургическое вмешательство. В ходе него проводят:

  • холедохотомию;
  • дренаж желчного протока;
  • папиллосфинктеротомию.

Метод холедохотомии разделяется на три способа лечения:

  • супродуоденальный;
  • ретродуоденальный;
  • трансдуоденальный. 
Супродуоденальная холедохотомия

Хирургическое вмешательствоВ случае острого развития заболевания по причине нахождения камня в желчном протоке необходимо проведение холедохотомии. В дуоденально-печёночной связке методом пальпации вначале отыскивают желчный общий проток. Операционный участок отграничивается марлевыми тампонами, затем на переднюю стенку холедоха накладывают специальные держатели.

Проводится продольный разрез желчного протока, его ревизия и другие необходимые манипуляции. Проходимость протока проверяется специальным зондом и холангиографией. Оперативное врачебное вмешательство заканчивается наружным дренажём. Затем разрез ушивается узловым швом. Дренаж фиксируется кенгутом. Разрез необходимо ушить при этом наглухо.

Ретродуоденальная холедохотомия

Данный метод лечения более сложный технически. Ретродуоденальная область прилегает к задним стенкам прямой кишки лишь на протяжении всего нескольких миллиметров.Во время операции первоначально требуется мобилизовать прямую кишку.

Затем выполняется разрез в супрадуоденальном отделе.Через разрезанный желчный проток аккуратно вводится катетер, который продвигается в направлении прямой кишки. Определятся местоположение катетера. Присутствующий камень продвигается к разрезу и подвергается мобилизации.

холедохотомияТрансдуоденальная холедохотомия

После мобилизации двенадцатиперстной кишки определяется степень обтурации. Проводится продольный разрез, который создаёт возможность для необходимых манипуляций. Во время его расширения возможно расползание стенок кишки, поэтому зашить данный разрез достаточно сложно и трудно.

Во избежание сужения кишки разрез зашивается поперечно. Через разрез холедоха удаляется камень и выполняется дренаж. Двенадцатиперстная кишка после зашивается поперечными швами.

Сфинктеротомия

Из эффективных хирургических методов лечения заболевания особенно следует отметить сфинктеротомию. Анальная процедура отлично лечит трещины и практически не вызывает осложнений. Показаниями к проведению подобного врачебного вмешательства являются:

СфинктеротомияПодготовке к процедуре предшествует тщательный врачебный осмотр. За несколько дней до процедуры требуется тщательно очистить кишечник. При проведении сфинктеротомии применяется общая анестезия либо конкретное местное обезболивание в зависимости от степени тяжести заболевания.

Вокруг анальной трещины удаляется кожный покров, проводится разрез на анальном сфинктере. В результате сфинктер максимально расслабляется. При этом снижается нагрузка на трещину. Для остановки кровотечения в анус помещается стерильная повязка.

Операция длится около часа. Предотвратить боль во время оперативного вмешательства позволяет анестезия. После операции назначаются обезболивающие медикаменты. В стационаре в послеоперационный период проводятся перевязки и назначаются обезболивающие средства.

сидячие ванночкиПосле выписки из стационара требуется соблюдать несколько простых обязательных правил:

  • удалять марлевую повязку перед дефекацией;
  • принимать сидячие ванночки для гигиенического очищения ректальной области;
  • использовать не туалетную бумагу после дефекации, а влажные салфетки;
  • использовать санитарные прокладки для впитывания выделяемого из кишки после операции секрета;
  • не поднимать тяжести. 

Лечение сфинктерита прямой кишки народными средствами

Нетрадиционная медицина имеет в своём вооружении более щадящие способы лечения заболевания. Все процедуры достаточно безопасные и эффективные в борьбе с недугом. Следует помнить, что лечение заболевания нужно начать как можно раньше. Основные способы народного лечения:

  1. Марганцовые ванныМарганцовые ванны. Для начала, перед принятием ванночки, требуется приготовить слабый раствор марганцовки. Необходимо сесть в тёплый марганцовый раствор на четверть часа. После окончания процедуры анальное отверстие требуется оросить раствором октенидерма и тщательно высушить мягкой салфеткой. Сидячую марганцовую ванночку можно повторять ежедневно одну — две недели до улучшения состояния здоровья.
  2. Клизма с настоем аптечной ромашки. Подобная процедура проводится следующим образом: заваривается крепкий настой аптечной ромашки, после чего полученным настоем проводится очистительная клизма кишечника. Курс таких очистительно-лечебных клизм не должен превышать десяти штук.
  3. Тампоны с целебными травами. В равных пропорциях необходимо взять траву водного перца, цветки льнянки, дубовую кору. В отдельной посуде растопить свиное сало. Смесь трав (2 столовых ложки) требуется смешать с растопленным салом. Полученную смесь положить на марлевый тампон и аккуратно ввести в прямую кишку на четыре часа. Процедуру необходимо повторять две недели два раза в день. Затем делается десятидневный перерыв, после чего курс снова повторяется. Таких периодических курсов можно делать несколько. 
Сфинктерит прямой кишки у детей 

В любом детском возрасте распространена функциональная патология нижнего отдела кишечника. В основе развития сфинктерита у детей лежат тоническо-моторные изменения в прямой кишке – дискоординация кишки, сфинктеров, желчных протоков. Выделения секрета в двенадцатиперстную кишку производится несколькими сфинктерами. Их дисфункция выражается в тонической активности сфинктера и нарушении выведения желчи.Сфинктерит прямой кишки у детей

Сфинктерит прямой кишки у ребёнка может возникнуть с самого рождения. Иногда сфинктерит может возникнуть после дисбактериоза кишечника вследствие антибиотиковой терапии. Для диагностики заболевания и выявления формы требуется проведение ректороманоскопии. В процессе данного исследования может обнаружиться наличие рака в прямой кишке либо наличие трещин на стенках кишки. Как самостоятельная патология сфинктерит возникает довольно редко.

У маленьких детей прямая кишка цилиндрической формы. Её слизистая оболочка покрыта однослойным эпителием. Часто у детей обнаруживаются поперечные складки и утолщение мышечных волокон.

В лечении сфинктерита у детей отлично помогают методы нетрадиционной медицины. Если в прямой кишке присутствуют трещины, отлично заживляют их сидячие ванночки из настоев лекарственных трав. Хорошо использовать в лечении заболевания ромашку, кору дуба, цветы липы, алоэ. Все эти растения обладают противовоспалительными свойствами и помогут значительно облегчить состояние здоровья у малыша.

Когда необходимо обратиться в больницу?

Сфинктерит – заболевание, которое требует осмотра, консультации врача и назначения особого лечения. Необходимо срочно обратиться за врачебной помощью, если присутствуют такие симптомы:

  • кровотечение из заднего проходакровотечение из прямой кишки;
  • плохо пахнущие выделения из ануса;
  • выраженный отёк в области прямой кишки;
  • бесконтрольная дефекация;
  • лихорадка и озноб;
  • затруднённое мочеиспускание. 
Профилактика заболевания

Профилактика заболевания заключается в его своевременном диагностировании и уточнении диагноза. Сам недуг является сопутствующим заболеванием и осложнением многих серьёзных заболеваний, которые необходимо лечить. Лечение воспалительных процессов в желчном пузыре, лечение геморроя, лечение заболеваний печени является серьёзной профилактической мерой в развитии сфинктерита прямой кишки. Необходимо своевременно обследовать двенадцатиперстную кишку, а также поджелудочную железу.

Щадящая диета, исключение спиртного, исключение острой пищи и курения позволит нормализовать правильные процессы в кишечнике. Большое значение имеют гигиенические процедуры ректальной области. При  правильных профилактических мерах развитие сложного заболевания можно эффективно предупредить.

Мы будем рады вашему комментарию

Оставить отзыв

Stopgemor.ru