О том, что геморрой является заболеванием, вызванным тромбозом или воспалением геморроидальных вен, знают, наверняка, все. Также всем известно, что нужно как можно скорее начать лечение геморроя – желательно еще тогда, когда болезнь находится на начальной стадии. Однако, к сожалению, даже правильное и своевременное лечение не всегда избавляет от всех проблем, вызванных геморроем. Проблемы геморроя могут появляться как в течение самого заболевания, так и после хирургического удаления воспаленных вен.
Содержание страницы:
Психологические проблемы при геморрое
Психологические проблемы, возникающие при геморрое, одних людей заставляют как можно скорее обращаться к врачу, а других, напротив — начать стыдиться своего заболевания и молчать о нем до последних. Геморрой – достаточно деликатная проблема, о которой не все решаются сообщить родственникам и врачам.
Многие больные, имеющие геморрой, жалуются на проблемы с эмоциональным состоянием. Дело в том, что одни из проявлений болезни – это достаточно сильный зуд и иногда болезненные ощущения в области анального отверстия. Это очень неудобно, поскольку зуд и боль могут начаться в любой, даже самый неподходящий момент – например, во время делового совещания, прогулки или важной встречи. Это делает человека, имеющего это заболевание, нервным и раздраженным.
Кроме того, психологические проблемы, связанные с чувством стеснительности при геморрое, ведут к серьезным сексуальным проблемам. Не все решаются сказать своему партнеру о такой деликатной особенности, как наличие геморроя, и многие, особенно женщины, стремятся избегать половых контактов. Это в большой степени относится к периодам обострения геморроя. Партнер не всегда может понять, чем вызван резкий холод в сексуальных отношениях – и это может привести к серьезному недопониманию в паре и даже к разрыву.
Чтобы решить психологические проблемы геморроя, его нужно начинать лечить, причем как можно скорее. Как только исчезнет геморрой, исчезнут и вызванные им психологические проблемы геморроя.
Проблемы при отсутствии лечения и неправильной терапии
Некоторые люди, стесняясь своей болезни и не желая идти в больницу и обращаться к врачу, пытаются заниматься самолечением. Некоторые из них пользуются советами из Интернета, некоторые – советами знакомых или личными соображениями о том, как нужно бороться с этим недугом. Но, если лечение подобрано неправильно, то психологические проблемы легко могут вылиться в физические.
Прежде всего, усилия, направленные на избавление от геморроя при неправильном лечении могут только усугубить болезнь и привести к длительной нетрудоспособности. Может усилиться недомогание, появиться бессонница, от которой сложно избавиться, в результате психологических проблем и неприятных ощущений — пропасть аппетит. Кроме того, нередко отмечается кишечный дискомфорт.
Если эти симптомы появляются — это означает, что лечение настолько неэффективно, что лишь способствует дальнейшему прогрессированию болезни. Подтвердить это можно, проведя некоторые клинические анализы. Например, появляются изменения в крови – развивается лейкоцитоз, а также увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов. Меняется в сторону увеличения и скорость оседания форменных элементов крови. Если пациент сдаст анализ мочи, можно обнаружить, что в ней появляются следы белка, происходит повышение остаточного азота, количество свежих эритроцитов и лейкоцитов растет. Все это связано с имеющимися на фоне геморроя дизурическими расстройствами и интоксикацией.
Если лечение подобрано неправильно, то появляются местные осложнения, к которым можно отнести:
- усиливающийся зуд в области ануса;
- появление анальной трещины;
- возникновение проктита и парапроктита;
- выпадение внутренних геморроидальных узлов;
- ослабление функций анального жома.
Причем эти проблемы могут иногда усиливаться, а иногда пропадать на какое-то время.
Самым неприятным из перечисленных осложнений является парапроктит, особенно его острая форма. Он связан с началом некротического процесса в пораженных тромбозом геморроидальных узлах. Его появление связано с тем, что наличие воспаления дает инфекциям возможность попасть в параректальную клетчатку через воспаленные слизистые анального канала. Затем развивается парапроктит, который сначала проявляется в острой форме, поскольку имеет место интоксикация и снижение общей сопротивляемости организма человека.
Другая немаловажная проблема – появление кровянистых выделений из анального отверстия. Кровить может достаточно долгое время и зачастую только оперативное вмешательство позволяет решить эту проблему раз и навсегда. Когда эта проблема не решается на протяжении долгого времени, кровотечение становится обильным, а также могут появляться профузные кровотечения, результатом которых становится выраженная анемия, при которой уровень гемоглобина в организме опускается вплоть до 50 г/л. Тогда требуется срочное лечение под контролем врача-проктолога.
Частая проблема, с которой сталкиваются люди, страдающие запорами, — это запоры. Они могут быть вызваны как нарушением психологического равновесия и психологических проблем при геморрое, так и нарушениями в режиме питания. Вслед за запорами возникает проблема периодических кровотечений из геморроидальных узлов. Это осложнение особенно часто наблюдается, когда возникает проблема геморроя после родов. В послеродовом периоде мышцы прямой кишки слабеют, и геморрой часто обостряется. Однако у некоторых женщин через определенное время все приходит в норму само по себе, а некоторым требуется дополнительное лечение и даже операция.
Когда есть проблема геморроя после родов, при которой появляются геморроидальные кровотечения, то очень быстро развивается вторичная анемия и в органах кроветворения развивается угнетение компенсаторных процессов. Когда у пациентки вторичная анемия, нельзя исключать появление таких проблем, как выделение крови даже просто в момент ходьбы или при самых минимальных физических нагрузках. Причем количество выделяемой крови при этом довольно велико.
Если и в этот момент правильное лечение не начато, возникают еще более серьезные проблемы. Среди них – боль в области сердца, учащение пульса, постоянные головокружения и слабость, которая мешает справляться с даже самыми небольшими физическими нагрузками и выполнять работу. Больной очень быстро утомляется, становится бледным, у него снижается артериальное давление. Все это – признаки усиливающейся анемии, или малокровия. На этом этапе необходимо незамедлительно обратиться к врачу и начать адекватное лечение.
Кроме того, стоит опасаться самой, пожалуй, серьезной из возможных проблем при геморрое – рака прямой кишки. При этой проблеме также происходит выделение крови из анального отверстия, но кровь приобретает все более темный оттенок.
Чтобы решить все эти проблемы, необходимо обратиться к врачу-проктологу за подробной схемой лечения или даже записаться на операцию по удалению геморроидальных узлов.
Проблемы после проведенной операции
К сожалению, даже после хирургического вмешательства и удаления геморроя в операционной у пациента могут появляться проблемы, связанные с геморроем. Очень часто появление проблем после хирургического вмешательства связано с тем, что операция была проведена на запущенной стадии болезни, либо когда общее состояние больного было тяжелым. Кроме того, проблемы после операции геморроя часто возникают у людей пожилого возраста, потому что сопротивляемость организма уже снижена.
Время проявления осложнений после операции в каждом отдельном случае может быть разным. Некоторые пациенты сталкиваются с трудностями с самых первых дней после перенесенной операции. Другие замечают неладное лишь спустя какое-то время.
- Самой распространенной проблемой после операции является появление болезненности в области анального отверстия. Дело в том, что у заднего прохода каждого человека сосредоточено очень много нервных окончаний. И, когда действие наркоза и обезболивание проходят, может начаться очень сильная непрекращающаяся боль. У некоторых пациентов низкий болевой порог – и тогда, чтобы избавить их от этой боли, врачи вынуждены использовать сильнодействующие анальгетики. В некоторых случаях пациенту приходится принимать болеутоляющие препараты достаточно длительное время – до тех пор, пока боль полностью не пройдет.
- Некоторые пациенты имеют психологические проблемы после операции геморроя. Так, перенеся некоторые болезненные ощущения в послеоперационном периоде, люди начинают бояться сходить в туалет или отказываются прекращать принимать болеутоляющие. Из-за этого могут возникать задержки стула, и даже запоры, которые, в свою очередь, вызывают другие проблемы с восстановлением после операции. Если такая ситуация наступает, необходимо начинать принимать слабительное и постепенно сводить на нет прием обезболивающих медикаментов.
После проведенной операции по удалению геморроидальных узлов мужчины часто жалуются на такую проблему, как задержка мочеиспускания. Как правило, эта проблема решается сама собой в течение суток. Если же этого не происходит, врачи могут установить катетер в мочевой пузырь.
- Еще одной проблемой может стать появление кровотечений спустя несколько часов после проведенного хирургического вмешательства. Это может происходить потому, что сосуд прижгли недостаточно сильно, произошла травматизация слизистой оболочки, а также просто потому, что старая трещина все еще кровит. Как правило, все эти трудности легкоустранимые.
- Среди проблем, которые проявляются только спустя продолжительное время после операции, самой распространенной являются свищи. Они могут возникать даже спустя месяцы после оперативного вмешательства – тогда, когда, казалось бы, все проблемы уже позади. Как правило, свищ появляется тогда, когда операционные раны были ушиты неправильно. Если ничего не предпринимать, то может начаться серьезное воспаление.
- В некоторых случаях может произойти выпадение прямой кишки. К счастью, эта проблема возникает не очень часто. Связана она может быть с тем, что во время операции были повреждены мышечные волокна. В особо сложных и тяжелых случаях потребуется повторная операция, чтобы избавиться от этой проблемы.
- Также встречается такое осложнение, как нагноение раны. Дело в том, что в прямой кишке содержится очень большое количество патогенных микроорганизмов, попадание которых на поверхность раны может быть опасным. Чтобы избавиться от этого, необходим прием антибактериальных препаратов.
Все эти проблемы при геморрое и при неправильно выполненной операции могут быть решены своевременным обращением к врачу.